概述

胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿，胃癌的发病率在不同国家，不地区差异很大。我国属胃癌高发区，其中以西北地区最高。本病的检出率有逐年增多的趋势。胃癌多发于40岁以上，41－60岁者约占三分之二，男女之比约为3.6∶1。

病因

病因尚未完全阐明，根据流行病学及病因学的调查研究认为与下列因素有关：

（1）外因：胃癌发病与环境因素有关，其中包括食物、土壤、水源等。吸烟，吸烟胃癌发生率明显高于不吸烟者。

（2）内因：据统计胃癌患者家族中的发病率比对照组高四倍。

（3）癌前疾病：指能演变为胃癌之良性胃部疾病。胃溃疡、慢性胃炎、胃息肉、残胃。

症状

起病多隐匿。早期胃癌可无症状，或只有轻微之上腹不适，纳差，疲倦等，局部可无体征，常误诊为慢性胃炎，直至癌肿发展至中晚期，相继出现下述表现：

（1）症状：

1.上腹疼痛 初为隐痛，后逐渐加重呈中至重度，多于饭后发生，无间歇期，服制酸剂不能缓解。

2.食欲不振 胃癌患者常有食欲不振，尤其既往食欲良好者，近期内出现食量锐减进行性消瘦，精神萎糜、疲乏无力，均应疑及本病。

3.消化道出血 多为小量呕血或黑便，少数以急性上消化道大出血为首症。

4.进行性贫血 少数患者以贫血为首症就诊，多为癌肿所致的慢性进行性失血。

5.其它 因肿瘤的部位、大小、转移与否而出现不同的症状，如贲门部癌可较早出现吞咽困难；幽门部癌可引起幽门梗阻，肺转移出现咳嗽、呼吸困难；肝转移肝痛，黄疸；骨转移出现骨痛等。