钾，是人体必需的宏量元素之一，是主要的电解质。机体的大部分生物学反应过程都离不开钾，尤其是酸碱平衡以及心脏和血管的功能，几乎所有食物中均含有钾，尤其是蔬菜和水果中含量丰富，所以一般不致缺钾。另外细胞对钾的吸收和储存有天然的保护性措施，可以避免血钾浓度过高引起的毒性作用。这样，既不会缺乏，又不会过多，故一般人对钾的多少几乎不必担心，对于一般的糖尿病患者也是一样。那么，为什么题目上写了“要注意钾的平稳”呢?

这是指的特殊情况，如果心、肾、肝有疾病的患者摄入过多的钾，则可致血钾升高，可产生严重反应。因此，当糖尿病患者合并有心及肾的慢性并发症时，就应该注意少吃含钾丰富的水果以及某些钾盐药物，以免血钾过高。

除此以外，还有一个更严重但是少见的问题，即糖尿病酮症酸中毒。当发生此种急性并发症时，失钾是其特征之一，但是血钾可正常、可低、甚至偏高，因为同时有酸中毒和失水，钾从细胞内逸出。所以，当补液后酸中毒减轻时，血钾可迅速下降，故一开始时，血钾正常并不代表钾不缺乏。所以，酮症酸中毒患者应该补钾，除非有少尿或尿闭，肾功能有不全征象时，则应严密观察血钾浓度和心电图，考虑什么时候补钾。因为血钾过高或过低都对心脏产生严重影响。所以，在糖尿病酮症酸中毒时，注意钾的平衡是和生命有关的大事。

总之，一般的糖尿病患者和钾的平衡关系不大，但有心、肾等慢性并发症或酮症酸中毒急性并发症时，必须严密注意钾的平衡。