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2008-11-22 Saturday
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家庭自测血压时应注意什么?

高血压: 高血压病是内科常见病多发病之...「详情」

自测血压时应注意

1.测量血压时,袖带的宽窄要适合,太窄则测得血压值可偏高,反之,则偏低。一般婴幼儿用6~7厘米宽的袖带,学龄期儿童用9~10厘米的袖带,成人用12厘米宽的袖带,不要混用,否则测得的血压不准。

2.缠绕袖带时,注意松紧要适度,缠绕太紧测得血压偏低,太松则偏高。

3.上臂位置放置高于心脏水平,可使测得血压偏低,相反低于心脏水平则测得血压偏高。

4.血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震动。

5.打气不可过猛、使水银柱升得过高,用后驱尽袖带内的空气,卷好,橡皮球须放于盒内固定位置,以防玻璃损坏。

6.如果目的是为了诊断高血压,则测压时间不能固定,应多测几次从早晨到晚间就寝各时间的血压。

7.如果目的是为了判断降压效果,则应该在每天的同一时间测量血压。

8.健康人在家自测血压>140/90毫米汞柱应到医院接受医生指导。

血压测量发生误差的原因

1.测量血压缺乏耐心按世界卫生组织专家的建议,测量血压前应让病人先休息几分钟,后再测量。而且隔几分钟后再复测血压,如此反复三次,才能确定可供临床参考的血压值。而现在很少有人这样"不厌其烦"地给病人测量血压,多是"一槌定音",因此,就很难排除许多因素干扰血压所造成的假象,使血压出现误差。

2.偏离听诊点太远许多测压者在捆好袖带后,并不是仔细触摸动脉最强搏动点,然后再放听诊器头,而是估摸着找个听诊位置。因为偏离听诊点,听到的血压变音和由此作出的诊断,就难免不出误差。

3.袖带减压过快按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后,再缓缓放气减压,使水银柱徐徐下降,读数应精确到2mmHg。而许多测量血压者,放气减压太快,使水银柱迅速下降,判断误差少说也有6~8mmHg。他们认为血压正常范围本来很宽,似乎没有必要那么精确,事实上,正常与非正常的临界值也就是几毫米汞柱。

家庭测血压五注意

不少高血压、心脏病患者的家里购置了血压计,进行家庭监护,这无疑是一件好事。但是,常常是患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致有时,还相差很远,这是为什么呢?

受检查的人上臂与其心脏(右心房)没有放置在同一水平线上,如果上臂位置过高,测得的血压值往往偏低;如果上臂的集团过低,测得的血压值就常常偏高。

测血压时水银柱打得太低。比如只有170-180毫米水银柱,这时虽然听诊器内可能无声了,但却很可能是心律不剂患者心跳之间有较长的间歇。

放气时的速度不恰当。一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降2-3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误并;放气太慢则使前臂淤血,造成舒张压读数增高。

测的次数太少,有的只测一次就得出地论,往往不准确。测量血压应反复数次,取其稳定值为实际血压。测第一次时,数值经常偏高,而第二、第三次较稳定。同时,每次测前应将袖套中气体放尽,否则血压值将越测越高。

测血压前患者应静坐休息二十分钟,每次测压时的基本体位应相同,以利比较。听诊时,听筒应轻放在肱动脉搏动明显处,不要压在袖带这下。

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